العديد ممن يحلق لحيته يشكو من تعرضه للجروح و الإلتهابات وخاصةً لأصحاب البشرة الحساسة، اليوم سأتكلم عن أفضل النصائح لحلاقة بلا مشاكل!

١. رطب بشرتك وقشرها

• ترطيب الجلد قبل الحلاقة يفتح المسامات ويقلل القوة المطلوبة للضغط على موس الحلاقة بمقدار ٧٠٪
• أستحمم بالماء الدافئ لكي يفتح المسامات ويقوم بترطيب البشرة و الشعر ويمكنك أيضاً إستخدام مقشر لكي تزيل الخلايا الميتة
• إذا لم تستطع الإستحمام  يمكنك تبليل بشرتك مدة ثلاث دقائق على الأقل بالماء الحار لكي تحصل على نفس النتائج تقريباً
• يمكنك إستخدام الفوطة الحارة لذلك

٢. ضع الرغوة

• إستخدم مرطب يحتوي على الغليسيرين أو زيت جوز الهند وخالٍ من الكحول
• تجنب المرطبات التي تحتوي على المنتول Menthol حتى لاتجرح نفسك بدون أن تعلم و ذلك لتأثيرها المخدر
• تجنب الكريمات أو الرغوة التي تحتوي على الكحول لأنها تجفف الجلد
• رغوة الحلاقة تزيد من نعومة الشعر وإمتصاصه للماء مما يقلل من إصابات الحلاقة ويجعلها أكثر راحة
• ضع جل الحلاقة وغط وجهك بطبقة سميكة من الرغوة بصورة دائرية بإستخدام فرشاة الحلاقة الدائرية لكي ترفع الشعر عن الجل فتسهل حلاقته بدون أن تجرح جلدك

٣. الحلاقة

• إستخدم شفرة حادة ونظيفة وتحتوي على شفرة واحدة – زيادة عدد الشفرات يقصر الشعرة أكثر فترجع وتدخل داخل البشرة فتظهر المشاكل
• إضغط برفق من أعلى للأسفل مع اتجاه نمو الشعر
• تذكر أن الشعر لا ينمو دائماً من أعلى إلى أسفل وخاصةً على جوانب الوجه والرقبة
• إحرص على أن تجعل جلدك مشدود بدرجة متوسطة خلال الحلاقة لكي تقلل من فرص الجروح
• الحلاقة بشدة تؤدي إلى تعرض الجلد للتشققات، إحمراره و إلتهابه

٤. الحلاقة عكس إتجاه نمو الشعر

• عندما تحلق بالعكس فإنك تقوم بإزالة جزء من بشرتك!
• يمكنك الحلاقة بعكس جهة نمو الشعر ولكن بشرط أن تحلق أولاً مع جهة نمو الشعر أكثر من مرة وبعدها تحلق عكس جهة نمو الشعر
• إغسل وجهك من الرغوة و الشعر مع كل مرة

٥. بعد الحلاقة

• إغسل وجهك بالماء البارد لكي تنقمش المسامات وتزيل المتبقي من الشعر والرغوة
• رطب جلدك مباشرة بعد الحلاقة وإستخدم جل مرطب إذا كانت الحبوب تظهر على وجهك بسهولة
• يمكنك الحلاقة بصورة نصف أسبوعية وحتي يومية على حسب كثافة شعرك بشرط الإلتزام بالنصائح أعلاه

وبالسلامة…

هل تعلم أن الشخص يكتشف أن لديه مشكلة تساقط الشعر بعد أن يفقد حوالي نصف شعره! تساقط الشعر تعتبر عملية بطيئة و تزداد تدريجياً مع الوقت، لذلك تشخيص هذه المشكلة وهي في مراحلها المبكرة مهم جداً للحصول على أفضل النتائج

تساقط الشعر تعتبر مشكلة منتشرة و شائعة، حيث يشكو نصف الرجال و ربع النساء من تساقط الشعر. عادة لاتوجد مشكلة في تشخيص المشكلة ولكن المشكلة هي في علاجها وخاصة للحالات المتقدمة، عندما يأتيني المريض شاكياً من تساقط شعره يكون قد فقد حوالي نصف شعره “أعلم أن هذه الكمية ليست بالقليلة” !

اليوم سوف أذكر لكم أفضل 5 علامات للتعرف “المبكر” على مشكلة تساقط الشعر

1. تساقط أكثر من 100 شعرة يومياً

حاول أن تعد الشعر الذي يتساقط من رأسك يومياً، مثلا عدّ الشعرات المتساقطة في دوش السباحة، على فوطة الاستحمام، أو على مشط الشعر. إذا كان العدد أكثر من 100 شعرة باليوم، غالباً سيكون لديك مشكلة تساقط الشعر

2. قضاء وقت أطول يومياً في اخفاء المناطق قليلة الشعر

ببساطة غالبية الأشخاص لا تحب أن تفقد شعرها، فتلجأ إلى تجربة تسريحات مختلفة للشعر، تلوين فرون الرأس، تقليل طول الشعر أو حتى الحلاقة على الصفر، وذلك لإخفاء مشكلة فقدان الشعر لأقصى درجة ممكنة

3. “فلان ترا جنه شعرك يحت” !

يحت يعني يتساقط باللهجة الكويتية، إذا لاحظ من حولك أن شعرك بدأ يتساقط، عليك بأخذ كلامهم على محمل الجد ، لأن الآخرين يستطيعون ملاحظة هذه المشكلة قبل أن تلاحظها أنت بوقت طويل

4. إذا وصلت لمرحلة أنك تستطيع أن ترى فروة رأسك بالمرآة ، اعلم أن لديك مشكلة تساقط الشعر

“إذا احترقت فروة رأسك من الشمس صيفاً”

عادة يقوم الشعر السميك بحماية فروة الرأس من أشعة الشمس، و كلما قلت سماكة الشعر تقل هذه الحماية . و تعتبر هذه العلامة من أُولى علامات التعرف المبكر على مشكلة تساقط الشعر.

ماهو أفضل ليزر لإزالة شعري ومالذي يجب أن أقوم به قبل الليزر؟ هذه عينة من الأسئلة التي تصلني بشكل دوري تقريباً والتي تتركز حول إزالة الشعر الزائد والليزر، إذا كنت تفكرين بإزالة شعرك بالليزر، فعليك قرآءة مقالتي هذه قبل أن تقومي بخطوتك القادمة!

ينمو الشعر غير المرغوب فيه في أماكن عديدة كالشفة العلوية، الذقن، الأذنين، الصدر، الظهر، الإبطين، الأرجل، أصابع اليد، القدمين، أو أصابع اليد. يعد هذا الأمر مزعجاً ومحرجاً للكثير من النساء، لذا يمكن الاستعانة بالليزر للقضاء على الشعر الغير مرغوب فيه

لماذا يظهر الشعر الزائد لدى البعض؟

الشعرانية أو ال Hirsutism هي وجود الشعر الزائد لدى الإناث في المناطق الذكورية كشعر اللحية و الشارب و في منطقة أسفل البطن. يرجع ذلك إلى

• زيادة الهرمونات مثل ال LH, FSH, Testosterone
• الأدوية مثل ال Phenytoin, Cyclosporin, Psoralen, Steroids, Minoxidil
• الأورام
• العامل الوراثي وتكون مستويات الأندروجينات هنا طبيعية، وتزيد النسبة في النساء من ذوي الأصول الشرق أوسطية وحوض البحر المتوسط

ماهي طرق إزالة الشعر؟

هناك طرق عديدة لإزالة الشعر غير المرغوب فيه مثل

• الحلق
• النتف
• استخدام الملقط بأنواعه
• استخدام الشمع
• كريمات مزيلات الشعر
• ‪electrolysis‬ التحليل الكهربائي ( إدخال إبرة في كل بصيلة شعر في آن واحد تليها شرارة كهربائية)

هناك نوع من الكريم الموضعي يسمى Vaniqa يساعد على إبطاء نمو الشعر في وجه الإناث ، لكنه يجب أن يستخدم وفق أسس معينة. على الرغم من كثرة تلك الطرق إلا أن معظمها مؤقت . في المقابل يوفر الليزر حل دائم ووحيد للحد من نمو الشعر

مريضة تشكو من زيادة الشعر على الذقن

النتيجة بعد سنة

أنواع الليزر و كيفية عملها:

• يمكن علاج مساحة كبيرة من بشرة الجلد في وقت واحد جاعلاً من إزالة الشعر بالليزر وسيلة أكثر فاعلية من ناحية التكلفة و الوقت مقارنة بالطرق الأخرى.
• يقوم الليزر بإرسال ضربات خفيفة من الأشعة عبر بشرة الجلد لتصل إلى صبغة البشرة (الميلانين) حيث توجد بصيلات الشعر و لأن الشعر يمر بمراحل خلال نموه ‪Cycles‬ فمن الضروري الخضوع لجلسات علاجية متكررة و ذلك للقضاء على نحو 80% من الشعر غير المرغوب فيه.
• يمكن استخدام عدة أنواع من الليزر. كانت‪Ruby, Alexandrite ‬  و ال Diode  أول أنواع الليزر التي تم اعتمادها للتخلص من الشعر الزائد، و تعمل تلك الأنواع بشكل أفضل على ذوي البشرة الفاتحة أصحاب الشعر الداكن
• أشعة الليزر ذات الموجات الأطول كالـ ‪Nd:YAG laser‬ لديها القدرة على علاج ذوي البشرة الداكنة بمن فيهم أولئك من أصول أفريقية

الاستشارة قبل الخضوع لجلسات العلاج:

نقوم بتقييم أي شخص يريد إزالة الشعر غير المرغوب فيه بالليزرلكل من:

• نوعية الجلد قابل للاسمرار- التان- أو للحرق
• لون الشعر
• سُمك الشعر و موقعه
• هل الجلد مسمر -التان-
• طرق إزالة الشعر السابقة ونجاحها
• التاريخ الطبي بما في ذلك مشاكل المبايض أو أمراض الغدة الدرقية، تناول الأدوية، تاريخ عن وجود ندبات غير طبيعية Keloids ، تاريخ عن وجود الهيربس ، استخدام دواء الروكوتان في الماضي
• وجود وشم أو شامة في منطقة العلاج

بعد التقييم و قبل الخضوع للجلسة، نحدد نوع الليزر المناسب و نضبط إعدادات العلاج. يجب أن يكون المريض ذو توقعات واقعية و عقلانية بمعنى أنه قد لا يحصل على كل النتائج المرغوبة، و أن نسبة الاستجابة تتفاوت من مريض إلى آخر

مريضة تشكو من زيادة الشعر على اليدين

النتيجة بعد سنة من العلاج

مالذي يجب أن تعرفيه قبل الخضوع لجلسات العلاج :

• عدم تسمير البشرة -التان- أو استخدام كريمات التسمير
• استخدام كريم حماية من الشمس مع عامل حماية 30 أو أعلى
• تجنب نتف المنطقة المراد إزالة الشعر غير المرغوب فيه أو استخدام الواكس، في المقابل يمكن استخدام أدوات الحلاقة اليدوية أو كريمات مزيل الشعر
• يمكن حلق منطقة العلاج قبل الخضوع للجلسة بيوم أو يومين
• يمكن أن نصرف أدوية مضادة للفيروسات عن طريق الفم قبل الخضوع للجلسة بيوم و ذلك لتجنب الإصابة بعدوى مرض الهيربس البسيط وخاصةً لمن لديه تاريخ للمرض
• قد نصرف مضاد حيوي إذا كانت منطقة العلاج هي الأنف أو منطقة الشرج

خطوات يوم العلاج:

• في يوم الخضوع لجلسة العلاج، يجب أن تكون المنطقة نظيفة و خالية من مستحضرات التجميل
• نقوم بوضع كريم تخدير على المنطقة قبل الخضوع لجلسة الليزر لتقليل ألم الليزر
• معظم أجهزة الليزر تحتوي جهاز تبريد ذاتي قد يكون على شكل مادة هلامية باردة أو رذاذ تبريد سائل
• جهاز التبريد يحمي بشرة الجلد من التعرض للسخونة المفرطة، فضلاً عن تقليل إمكانية تفتيح البشرة أو تسميرها
• على جميع الأشخاص المتواجدين في غرفة العلاج ارتداء نظارات واقية من أشعة الليزر
• بشكل عام يجب عمل ثلاث جلسات أو أكثر على كل المناطق المطلوب علاجها لضمان فعالية الليزر في التقليل من معدل نمو الشعر
• ذوي الشعر الداكن أكثر استجابة لجلسات الليزر من أولئك أصحاب الشعر الفاتح كالأبيض، الرمادي، و الأحمر
• ستشعرين بألم نفس ضربات الكهرباء من أشعة الليزر
• يمكن ظهور إحمرار وإنتفاخ بسيط حول بصيلات الشعر بعد الليزر بدقائق
• أنصحك بوضع الثلج على الجلد أو أخذ المسكنات لتقليل الشعور بالألم
• إذا ظهرت لديك فقاعة تحتوي على سائل يجب عليك وضع كريم المضاد الحيوي لحين الشفاء
• يمكنك إستخدام الألفاكوت Hydrocortisone 1% cream لتقليل الإنتفاخ والإحمرار بعد الجلسة
• تجنبي التعرض للشمس وأنصحك بوضع كريم الحماية  رقم 30 أو أكثر

الآثار الجانبية:

• نعتبر عملية إزالة الشعر الزائد بالليزر علاج آمن إذا تم الإلتزام بنوع الليزر مع بشرة المريض وإعدادات الجهاز ولكن يمكن أن تحل بعض المشاكل البسية مثل
• الشعور بالألم المصاحب للأشعة
• تورم بصيلة الشعر
• التهاب المنطقة و احمرارها- و قد يستغرق عادةً 3 أيام-
• كما يمكن أن يصاب بالاتهابات البكتيرية أو الهيربس البسيط. قد تفتح لون البشرة أو تغمق بشكل مؤقت خاصة عند أولئك ذوي البشرة الداكنة أو الذين قامو بتسمير بشرتهم -التان-
• و في حالات نادرة قد يحدث تصبغ دائم، قد يختفي النمش أو تفتح لون الشامة في المنطقة التي يتم علاجها، فضلا عن تغير في لون الوشم سواء للأفتح أو للأدكن

فاعلية إزالة الشعر بالليزر:

• نسبة إختفاء الشعر تختلف من منطقة إلى أخرى في الجسم ، فالمناطق التي يكون فيها الجلد رقيق – كمنطقة البكيني و الإبط- تستجيب بنسبة أكبر من تلك المناطق التي يكون فيها الجلد سميك -كالظهر و الذقن-
• في كل جلسة يمكن التقليل من معدل نمو الشعر بنسبة تتراوح بين 10-25 %
• يتم الخضوع لجلسة الليزر كل 4 إلى 8 أسابيع
• الشعر الذي ينمو بعد جلسة الليزر يميل لكونه خفيف و ملمسه أنعم

ودمتم سالمين

هل تعلم بأن  إضطراب مستوى الهرمونات لدى الشخص يمكن أن يؤدي ظهور العديد من المشاكل الجلدية المختلفة؟ هذا ما سأتكلم عنه اليوم!

فترة الشباب

حب الشباب:

• يظهر في فترة البلوغ أساساَ وذلك لإزدياد مستوى هرمونات الأندروجينات
• حب الشباب هو عبارة عن تسد المسامات وظهور البثور و العقيدات أساساَ على الوجه والظهر وحتى أعلى الذراعين
• ظهور حب الشباب لدى الإناث غالباَ يكون بسبب التغيرات الهرمونية أو تناول حبوب منع الحمل – رغم أنه يستخدم كلاج أيضاَ- الحمل أيضاَ يمكن أن يؤدي إلى ظهور حب الشباب
• العلاجات التي نستخدمها لعلاج حب الشباب  هي الدهانات الموضعية مثل مشتقات فيتامين أ مثل ال  Retinoids
• البيزيل بيروكسايد Bezyl peroxide
• المضادات الحيوية إما كحبوب أو كدهانات موضعية
• حبوب منع الحمل للنساء

الشعرانية:

• هي فرط نمو الشعر لدى الإناث في مناطق الوجه والجسم
• واحدة من كل عشرين مرأة تصاب بالشعرانية
• ممكن أن يكون سببها الوراثة أو إزدياد مستويات الهرمونات الذكورية لدى النساء
• نعالج الشعرانية عن طريق حبوب مضادات الأندروجين أو الكريمات التي تخفف من نمو الشعر
• تكيس المبايض يمكن أن يؤدي إلى الشعرانية أيضاَ

تكيس المبايض:

• يصيب 5-10% من النساء اللاتي في سن الإنجاب
• ويحدث لدى النساء اللواتي لديهن مستويات عالية من هرمون الاندروجين ، أو دورتهن الشهرية غير منتظمة أو منقطعة، أو التي لديها  أكياس صغيرة في المبيض
• نعالج تكيس المبايض بواسطة حبوب منع الحمل أو أدوية السكر أو أدوية الخصوبة أو تقليل الوزن

فترة الحمل

قناع الحمل:

• يعرف أيضاَ بالكلف
• يحصل بسبب زيادة أفراز مادة الميلانين التي تزيد من تصبغ الجلد و الشعر والعيون, وأوضح ماتكون في منطقة الوجه
• يمكن تقليل البقع عن طريق وضع كريم أساس ذو درجة بيضاء أو صفراء
• يمكن وصف كريم يحتوي على ال Hydroquinone 4% مع ال Retin-A والكورتيزون الخفيف-المتوسط القوة أو ال Azelic acid  أو ال Hydroxy acids للتقليل من تكون البقع الداكنة
• أنصح بوضع كريم حماية من الشمس رقم 15 أو أكثر SPF-15  لمنع المزيد من اسمرار الجلد

مشاكل الشعر خلال الحمل وبعده

فرط نمو الشعر خلال فترة الحمل:

• زيادة مستوى الهرمونات خلال الحمل يمكن أن تؤدي إلى نمو الشعر الكثيف على الوجه والصدر
• يمكن علاج هذه المشكلة عن طريق الليزر أو الحلاقة أو كريمات إزالة الشعر

تساقط الشعر- المؤقت- بعد الولادة:

• نطلق علية ال Telogen Effluvium
• يتساقط الشعر بسبب الهبوط الكبير في مستوى الهرمونات بعد الولادة
• تسقط أي زيادة في الشعر التي تمت خلال الحمل
• لا أنصح بأخذ أي علاج دوائي لأن الشعر سينمو مرة أخرى لوحده

تغيرات الجلد مع سن اليأس:

• إنخفاض مستويا ت هرمون الإستروجين تؤدي إلى ترقق الجلد وزيادة حساسيته و فقدان مرونته أيضاَ
• العلاجات الموجودة هي الريتونويدات Retinoinds, مشتقات فيتامين أ, أحماض ألفا هيدروكسي Alpha Hydroxy ِ مضادات الأكسدة أو الببتيدات Peptides

تساقط الشعر الهرموني:

• ترقق الشعر و ضموره في أعلى الرأس و عند الجبهة
• العامل الوراثي هو السبب الأساسي لهذه المشكلة
• نقلل من تطور هذه المشكلة عن طريق بخاخ  المينوكسيدل الموضعي 2-5% Minoxidil Solution للرجال والنساء وحبوب ال Propecia للرجال أو حبوب السبيرونولاكتون Spironolactone للنساء

ودمتم سالمين..

قبل فترة سألني أحد الأصدقاء إذا كان لدي حل لمشكلة رموشه الخفيفة وجعلها أطول وأسمك, في الحقيقة نعم يوجد حل طبي لمشكلة الرموش الخفيفة!

تم الوصول إلى اكتشاف طبي كبير فيما يتعلق بالرموش الخفيفة و حصل هذا الاكتشاف على موافقة هيئة الأغذية و الأدوية الأمريكية ال FDA . عُرفت أدوية الـ Prostaglandin بفعاليتها في علاج جلوكوما العين إلا أن لها آثار مثيرة للاهتمام في جعل الرموش أكثر طولاً، و الآن يمكن وصف هذه الأدوية لعلاج نقص شعر الرموش Hypo-trichosis

تعتبر الرموش نوع من أنواع الشعر كالشعر الموجود على رأسك أو ساقيك، إلا أن الشعر لا يتساوى في كل الجسم فالرموش خلقت لتنمو إلى حد طولٍ معين، ثم تتوقف لتسقط بعدها. و يتحكم عامل الوراثة بمدى سُمك رموشك و عددها وطولها.

تم صنع دواء Latisse – Bimatoprost opthamlic solution 0.03% من قِبل Allergan نفس صانعي البوتوكس. و قد تبين أن دواء Latisse يساعد على زيادة عدد الرموش و تكثيفها و تسميكها. يمكن وضع دواء Latisse على الرموش العليا من العين و الانتباه من عدم ملامستها للعين. يمكن ملاحظة النتائج بعد ثمانية أسابيع، و يمكن أن يستغرق العلاج لـ 16 أسبوع حتى يرى الشخص النتائج كاملة و المفعول الكامل لهذا الدواء. لكن و للأسف يجب الإستمرار على الدواء حتى يحافظ على النتائج، لأنه متى توقف عنه عادت الرموش إلى حالتها الأولى قبل استخدام الدواء.

تكمن الآثار الجانبية لاستخدام دواء Latisse بحدوث تغير في لون الجفون. و لحسن الحظ فإن هذا الأثر مؤقت، حيث يتلاشى اللون بمجرد التوقف عن استخدام الدواء. تلعب الجينات دور في تحديد لون قزحية عينك إلا أن Latisse قد يجعل لون القزحية أغمق مما هي عليها . و قد يؤدي هذا الدواء كذلك إلى حدوث تصبغ بني اللون في قزحية العين ، على خلاف جعل قزحية العين أغمق فإن هذا التأثير الجانبي يكون دائم.

ودمتم سالمين!

في هذا الجزء سأتطرق للعلاجات المشهورة للثعلبة, علاج الثعلبة مهم بسبب تأثيرها النفسي على المصابين بها ولكن الأهم هو إختيار الطبيب المختص وليس الحلاق!

هل تعلم لماذا؟ لأن نسبة معتبرة من مرضى الثعلبة تراجع لدينا بعد أن جربت العلاج لدى الحلاق الباكستاني مثلاً, شخصياً رأيت أكثر من مريض عالج لدى هؤلاء وإنتهى المطاف به أن أصبحت منطقة الثعلبة غير قابلة للعلاج تماماً Game Over, حالياً علاج الثعلبة يشجع البصيلة على نمو الشعر ولكنه لا يشفي المرض حيث أننا لانستطيع ضمان عدم تساقط الشعر من جديد.

الكورتيزون Corticosteroids:

نستخدم دهانات الكورتيزون الموضعية على المنطقة المتأثرة أو حقن الأبر الموضعية كل 4 أسابيع, حبوب الكورتيزون لا تستخدم إلا في حالات محدودة جداً لأن الشعر سيتساقط من جديد بعد وقفها و بسبب أعراضها الجانبية عند أخذها لفترات طويلة, عادةً يبدأ الشعر في النمو خلال فترة 4 أسابيع مع الكورتيزون.

المينوكسيديل Minoxidil:

يستخدم محلول المينوكسديل Minoxidil 5% Solution أساساً لعلاج تساقط الشعر الوراثي ويمكن إستخدامه في علاج الثعلبة أيضاً, ينبغي إستخدامه مدة 12 أسبوع لكي يبدأ الشعر في الظهور.

الأنثرالين Anthralin:

يوضع الأنثراليين مدة 15-60 دقيقة على الرأس ويجب غسله عن الجلد لتجنب حصول الحرقان, من الممكن دمج العلاجات المذكورة أعلاه وذلك لزيادة فعاليتها.

مادة ال DPCP:

تقوم هذه المادة بتهييج الجلد وتغيير مناعته لكي تساعد على نمو الشعر من جديد لدى حالات الثعلبة الشديدة التي تشمل شعر الرأس كله, نتبع بروتوكول معين في إستخدام هذه المادة وذلك لتجنب ظهور أي أعراض جانبية منها.

ماهو التأثير النفسي لمرض الثعلبة؟

لا يمكن تجاهل التأثير النفسي الكبير للثعلبة لدى المصابين بها و خاصة في مجتمعاتنا الشرقية ولكن أحب أن أطمن كل مريض يشكو من الثعلبة بأن الثعلبة لاتؤثر على صحة الجسم ولايجب أن تمنعه عن تحقيق أهدافه الدراسية أو الوظيفية أو العائلية.

ماذا يمكن أن يحمل المستقبل لمرضى الثعلبة؟

الابحاث الطبية لاتتوقف لإستكشاف طرق وأدوية جديدة لعلاج مرض الثعلبة, إن شاء الله سنرى علاجات أكثر فاعلية وخاصةً لحالات الثعلبة الشديدة, يمكن الرجوع إلى موقع رابطة مرضى الثعلبة للمزيد من المعلومات.

وبالسلامة إن شاء الله

سألني مريض زارني في العيادة سؤالاً مهماً “هل الثعلبة معدية يادكتور؟”  بكل بساطة لا, لأن الأمراض المناعية لاتنتقل من شخص لآخر عن طريق العدوى, الثعلبة مرض مناعي يؤدي إلى تساقط للشعر. فالجهاز المناعي في الجسم – لسبب غير معروف – و عن طريق الخطأ يقوم بالهجوم على بصيلة الشعر وإيقاف نمو الشعر.  فيتساقط الشعر في بقع متناثرة من الرأس و قد تصل المشكلة إلى الحواجب والرموش أو حتى كل أجزاء الجسم في الحالات الشديدة. و يقوم الشعر عند الغالبية – و بشكل تلقائي – بالنمو من جديد وخاصةً في الحالات الخفيفة.

من هي الفئة المعرضة للإصابة بالثعلبة؟

الثعلبة تصيب الذكور والإناث بالتساوي ولكنها تظهر في الأطفال و الشباب أكثر من غيرهم. تقريباً 20% من المصابين بالثعلبة لديهم أحد من العائلة يشكو من نفس المشكلة

أعراض الثعلبة:

• تظهر الثعلبة غالباً على شكل بقع خالية من الشعر بحجم ال100 فلس, تظهر أكثر الأحيان على الرأس ولكن أي منطقة تحتوي الشعر يمكن أن تصاب بالثعلبة كالرموش والحواجب أو حتى الجلد كله
• عادة الثعلبة لاتحك ولكن يمكن أن يشتكي بعض المرضى من الحكة أو الحرقان في الجلد قبل تساقط الشعر
• يمكن للشعر أن ينمو من جديد و تختفي الثعلبة

ما هو سبب الثعلبة ؟

الثعلبة غير معدية ولكننا لانعرف سببها إلى الآن, تلعب الوراثة مع العوامل الأخرى دوراً ملحوظاً

هل الثعلبة مرض خطير؟

كلا إطلاقاً, غالباً ماتصيب الثعلبة الأشخاص الأصحاء, ولكن هناك بعض الأمراض التي تزيد في بعض مرضى الثعلبة أو أقاربهم مثل الإكزيما والبهاق والربو ومشاكل الغدة المناعية

هل سيظهر الشعر من جديد؟

نعم بإذن الله و لكن هناك إحتمال أن يتساقط من جديد للأسف, تطور الثعلبة يختلف من شخص لآخر و لايمكن أن نتنبأ بما سيحدث

بعض الأشخاص والغالبية من مرضى الثعلبة سيظهر الشعر لديهم وتختفي المشكلة للأبد, للأسف بعض القلة سيزيد تساقط الشعر لديهم  و ستستمر المشكلة لسنين عدة. ولكن أعود و أقول أن إحتمال نمو الشعر موجود حتى للمرضى الذين فقدوا كل مالديهم من شعر.

فى الجزء الثاني سأتطرق لعلاجات مرض الثعلبة وتأثيرها النفسي إن شاء الله.

وبالسلامه

زارني بالعيادة طفل يشكو من تساقط شعره وكانت هذه المشكلة تؤرق والدته كثيراً وعند المعاينة أنه يشكو من سعفة الرأس  , فماذا تعرفون عنها؟

تعتبر سعفة الرأس – Tinea Capitis -  مرض جلدي يصيب فروة الرأس بسبب عدوى فطرية تصيب الفروة و الشعر و تظهر على شكل بقع قشرية الملمس “كقشور السمك” و بقع من الشعر المتقصف. و عادة ما يصاب الأطفال بهذا المرض.
و تعتبر سعفة الرأس مرض معدي ينتقل بين الناس عن طريق الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين أو الأجسام الملوثة كأمشاط الشعر، الوسائد، و الكنب. وفي حالات قليلة قد تنتشر الفطريات بسبب الاحتكاك بالحيوانات المصابة – و خاصة القطط و الكلاب، وعن طريق الأتربة كذلك. على الرغم من ذلك فإن هناك عدة أنواع أخرى مختلفة من الفطريات التي تؤدي إلى ظهور سعفة الرأس.

من هي الفئة الأكثر عرضة للإصابة بمرض سعفة الرأس؟
وقد يصاب الأشخاص بسعفة الرأس من جميع الأعمار و الأصول العرقية و من كلا الجنسين. ومع ذلك ، فإنها تظهر بشكل أكبر عند الأطفال خاصة الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات. و في الولايات المتحدة يعتبر الأطفال ذوي الأصول الأفريقية أكثر عرضة للإصابة بسعفة الرأس من أقرانهم. و يمكن القول بأن الأولاد بشكل عام هم أكثر عرضة للإصابة من البنات.

ما هي أعراض المرض:
تظهر سعفة الرأس بأماكن شائعة بالجسم ألا و هي:
• فروة الرأس – أكثر الحالات التي تأتينا تكون في فروة الرأس
• حاجب العين “نادر”
• رموش العين “نادر جداً”

تكون سعفة الرأس على هيئة أشكال دائرية إلى بيضاوية مغطاة بقشور رمادية اللون، و عادة ما يرافق ذلك تساقط للشعر. وقد تكون البقع حمراء اللون و ملتهبة وقد تظهر بثرات صغيرة تحتوي على صديد بداخلها، وقد تظهر نقاط صغيرة سوداء اللون على سطح فروة الرأس مسببة بذلك حدوث تقصف للشعر.
و نتيجة ظهور سعفة الرأس تتورم الغدد اللمفاوية في الجزء الخلفي من فروة الرأس، خلف الأذنين، و على طول جانبي الرقبة.
و أحد مضاعفات سعفة الرأس هي الـ Kerion أو مايسمى بالشهدة و هي عبارة عن بثرات كبيرة، مليئة بالصديد. و إذا لم تتخذ اجراءات علاجية مكثفة فإن الـ Kerion قد تؤدي بدورها إلى حدوث ندبات و سقوط دائم للشعر.
كما أن سعفة الرأس عادةً ما تؤدي إلى الحكة في المكان الذي تظهر به.

العناية الشخصية:
لا توجد هناك تدابير للرعاية الذاتية ذات فعالية يمكن من خلال علاج مرض سعفة الرأس.

لكن يمكن تجنب الاصابة بسعفة الرأس باتباع التالي:
• جنّب طفلك الاحتكاك المباشر بالأشخاص المصابين أو الحيوانات الأليفة المصابة.
• علّم طفلك عدم مشاركته مع غيره باستخدام أمشاط الشعر، القبعات، و أي اكسسوارات تستخدم للشعر.

متى يجب طلب المساعدة الطبية؟
إذا كان طفلك يعاني من حكة و قشور في فروة الرأس أو تساقط للشعر يجب مراجعة طبيب الجلدية.
و إن كان أحد أقرباء طفلك أو حتى زميله بالصف الدراسي مصاب سعفة الرأس فيجب عليك فحص فروة رأسه بحثاً عن بقع قشرية. و إن شككت ببقعة ما يجب عليك أخذه للطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.
و إذا تم تشخيص حالة طفلك على أنها سعفة الرأس فيجب بهذه الحالة معاينة أي حيوان أليف موجود في المنزل من قِبل طبيب بيطري للتأكد من أنه غير مصاب بالعدوى الجلدية. فإذا اكتشف الطبيب البيطري أي اصابة فيجب عليك التأكد من أن الحيوان الأليف سيتلقى العلاج المناسب.

وبالسلامة

نعم ستتعجب مما يقوم البعض بعمله بشعورهم ألا وهو نتفه شعرةً شعرةً والأعجب من ذلك أن بعضهم يقوم بأكله بعد ذلك!

يعتبر مرض Trichotillomania أو هوس نتف الشعر بالعربي من الأمراض المرتبطة بالحالة النفسية للشخص وإليك بعض المعلومات عنه:

• يصيب المراهقين والشباب أساساً
• البنات أكثر إصابة من الأولاد بخمسة أضعاف
• يصيب شخصا واحداً لكل 200 شخص تقريباً
• يعتبر إنعكاس لحالة التوتر النفسية كالقلق أو الغضب التي يعاني منها المريض أو عادة ولكن تكون حياة المريض طبيعية بشكل عام, رغم أن بعض الدراسات الجديدة تشير إلى الجينات أيضاً
• يقوم المريض بنتف شعر رأسه أساساً أو الحواجب أو الجفنين فتظهر بقع شبه خالية من الشعر وتكون الأشعار بأطوال مختلفة بينما يكون الشعر المجاور سليم تماماً!
• البعض يقوم بمضغ الشعر وأكله بعد نتفه أو أكل الأظافر أيضاً! بدون طباخ ويمكن أن تؤدي هذه إلى إنسداد في الأمعاء بسبب كرة الشعر! هل جربت وجبة McHair من McDonald’s
• العلاج هو نفساني بالأساس, منع المريض من هذا السلوك  و محاولة إلهاء نفسه بشيء آخر عندما تراوده الرغبة بنتف شعره و المشاركة في حلقات الدعم النفسي أو إستخدام مضادات الإكتئاب SSRI أو دمج كل هذه العلاجات بنفس الوقت

للمزيد من المعلومات يمكنكم زيارة موقع المركز التعليمي الأمريكي للTrichotillomania

مع هوس آخر إن شاء الله! وبالسلامة

دعيني أوضح أمراً مهماً لك سيدتي ، إن كنت ممن يعانون من مشكلة تساقط الشعر فلا تقلقي لأنك لست وحدك !

لأسباب عدّة يمكن لشعر النساء أن يضعف و يتساقط و مع ذلك فلم يتم التطرق لهذا الموضوع بشكل جدِّي حتى الآن مقارنة بموضوع تساقط الشعر عند الرجال, ومع هذا يمكن تشخيص أسباب تساقط الشعر لدى النساء في كثير من الحالات و بالتالي علاجها، مما يُكسب الموضوع أهمية خاصة لتقوم المرأة بدورها بمناقشة مشكلة تساقط الشعر مع طبيبها.

بادئ ذي بدء دعونا نأخذ بعين الاعتبار العوامل المشتركة التي تساعد و تساهم في تساقط الشعر:

إنخفاض مستوى الحديد: نقص الحديد يمكن أن يؤدي إلى تساقط الشعر سواء كنت مصابة بفقر الدم أو لا . فلا تقومي بأخذ مكملات الحديد – Iron supplement – دون فحص مستوى الحديد لديك من قِبل الطبيب المختص و ذلك لأن ارتفاع مستوى الحديد قد يؤدي بدوره إلى حدوث مشاكل صحية أنت في غنى عنها.

إضطرابات الغدة الدرقية: سواء كانت الغدة الدرقية نشيطة أو كانت خاملة فإن ذلك سيؤدي إلى تساقط الشعر.

إنخفاض مستويات الاستروجين: عندما تبدأ مستويات الاستروجين بالانخفاض تتعرض النساء لمشكلة تساقط الشعر قبل أو بعد سن اليأس على حدٍ سواء. تغيير نوع حبوب منع الحمل يمكن أن يؤدي إلى تغيرات هرمونية التي من الممكن أن تؤدي إلى تساقط الشعر أيضاً.

التغيرات الهرمونية التي تحدث بعد انتهاء الحمل: قد تلاحظ الأم جديدة العهد أن شعرها يتساقط بكمية كبيرة خلال الست شهور الأولى بعد الولادة . و ما يُسمى ” بفقدان الشعر المفرط ” ما هو في الحقيقة إلا دورة النمو الطبيعية للشعر، فارتفاع مستويات الهورمونات لدى المرأة خلال أشهر الحمل يقلل من تساقط الشعر خلال فترة الحمل وهبوط مستوى الإستروجين بعد الحمل يجعل فقدان كميات كبيرة من الشعر خلال بعد الحمل أمر طبيعي حتى تعود نسبة الاستروجين لمستواها الطبيعي خلال فترة الست شهور الأولى بعد الحمل.

تساقط الشعر الكربي أو – Tellogen Effluvium – وهو تساقط مفاجيء وشديد للشعر بعد شهر أو شهرين من التعرض لضغط نفسي شديد أو الخضوع لعملية جراحية كبيرة, عادة يحدث الشفاء التام خلال 6 شهور.

الأدوية: قد تؤدي أنواع كثيرة من الأدوية مثل بعض أدوية الضغط, مضادات الإكتئاب وأدوية السيولة إلى مشكلة تساقط الشعر ، لذا يجب عليك استشارة الطبيب المختص و سؤاله عن البدائل المتاحة من الأدوية.

إرتفاع مستوى فيتامين A: عن طريق استهلاك كميات كبيرة من مصدر الفيتامين كحبوب الفيتامينات مثلاً, العلاج هو إيقاف أخذ الحبوب!

و قد خرجت العديد من الدراسات التي أجريت مؤخرا على عينة من الرجال بنتائج مفداها أن التدخين يعتبر عامل من العوامل التي تؤدي إلى تساقط الشعر . و لا توجد إلى الآن أي دراسات أجريت على النساء بهذا الخصوص . لكن ما لا يختلف عليه اثنين أن “التدخين” ضار لعدة أسباب لعل من بينها تفاقم مشكلة تساقط الشعر.

فإن كنت ممن يعاني من مشكلة تساقط الشعر فإن أفضل خطة يمكن وضعها هي تحديد السبب الكامن وراء هذه المشكلة ثم التغلب عليها، و لا توجد بداية أفضل من قيامك بتحليل للدم ليقوم طبيبك المختص حينها بمعرفة مستوى الحديد و حالة الغدة الدرقية و الهرمونات كذلك. و من هنا ستتمكنين من وضع النقاط على الحروف ومعرفة السبب الذي يؤدي إلى تساقط الشعر لديك.
أما إذا لم تكن شكواك إحدى العوامل السابقة فالسبب وراء تساقط الشعر إذاً قد يكون عائد لعوامل وراثية . لكن لا تقلقي فهناك منتجات يمكن أن تساعد على تنشيط نمو بصيلة الشعر. و من هذه المنتجات التالي :

المينوكسيدل – Minoxidil – و الذي يوضع على فروة الرأس مباشرة ، و يؤدي إلى توسع في الأوعية الدموية و بالتالي زيادة تدفق الدم إلى فروة الرأس ، و نتيجة لذلك تحصل بصيلات الشعر على مغذيات و أوكسجين أكثر ، و تصبح البصيلات الضعيفة أكبر و ينمو الشعر أسمك. ويعتبر من العلاجات الناجحة والآمنه في نفس الوقت و لكن لا يجب على الحامل و المرضعة استخدامه.

الفيناستريد – Finasteride – تقوم هذه الحبوب بمنع تحول “التيستوستيرون” الذي يكون عند النساء بكميات قليلة إلى هرمون ال DHT و هو هرمون يقوم بتقليص بصيلات الشعر و اضعافها تدريجياً مما يؤدي إلى تقصير الدورة الحياتية للشعرة . هيئة التغذية والأدوية الأمريكية ال FDA قد وافقت على استخدام هذا الدواء لحل ظاهرة تساقط الشعر عند الرجال فقط لأنه يسبب تشوهات للجنين عند المرأة الحامل، و قد أجريت دراسات لتقييم مدى فاعلية الفيناستريد على النساء لكن النتائج خرجت متاقضة ، لذا فإنه لا يصلح لجميع النساء وليس مرخصاً لعلاج تساقط الشعر عند النساء حالياً.

كلا العلاجين السابقين يدوم مفعولهما بدوام استخدامهما ، بمعنى أن الشعر يعود إلى الحالة التي كان عليها بمجرد التوقف عن العلاج.

هناك علاجات جديدة تلوح في الأفق القريب مثل العلاج بالليزر ولكن لاتزال الدراسات الطبية فيها في أول الطريق!